診断基準（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition［DSM-5］）
自己愛性パーソナリティ障害の診断を下すには，患者に以下が認められる必要がある：

誇大性，賞賛の要求，および共感の欠如の持続的なパターン
このパターンは，以下のうちの5つ以上が認められることによって示される：

自分の重要性および才能についての誇大な，根拠のない感覚（誇大性）
途方もない業績，影響力，権力，知能，美しさ，または無欠の恋という空想にとらわれている
自分が特別かつ独特であり，最も優れた人々とのみ付き合うべきであると信じている
無条件に賞賛されたいという欲求
特権意識
目標を達成するために他者を利用する
共感の欠如
他者への嫉妬および他者が自分を嫉妬していると信じている
傲慢，横柄
また，症状は成人期早期までに始まっている必要がある。